贫血患者与无贫血患者的院内全因死亡率
Posted: Wed Jul 09, 2025 7:01 am
急性冠状动脉综合征：贫血是增加全因和长期非心脏死亡率的独立危险因素
一项研究评估了贫血对接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者长期预后的影响。
该研究纳入了 2004 年至 2014 年间在梅奥诊所接受 PCI 治疗的 5,668 名连续 ACS 患者。
根据 PCI 前贫血的有无（血红蛋白 [Hgb] 水平，男性 <13 g/dL，女性 <12 g/dL）和严重程度（中度至重度血红蛋白水平，男性和女性均 <11 g/dL）对患者进行分层，并与无贫血的患者进行了比较。
主要结局指标是平衡基线合并症后的住院和长期全因死亡率。
贫血患者的未调整术中全因死亡率 (4.6% [84 of 1831] vs 2.0% [75 of 3837]) 和 5 年随 企业电子邮件列表 访死亡率 (44.4% [509] vs 15.4% [323]) 高于无贫血患者 (两者 P < 0.001)。
应用逆倾向加权 (IPW) 分析后， (2.0% [37] vs 2.0% [75]; P = 0.85) 和 5 年死亡率 (17.8% [203] vs 15.4% [323]; P = 0.05) 无显著差异；然而，与无贫血的患者相比，中度至重度贫血患者的 5 年全因死亡率更高（22.3% [113] vs 15.4% [323]，P < 0.001）。与非贫血患者相比，
5 年死亡率趋势是由贫血患者（10.2% [91] vs 7.1% [148]；P = 0.04）和中度至重度贫血患者（10.4% [52] vs 7.1% [148]；P = 0.006）的非心脏性死亡率增加所驱动。
总之，在考虑到贫血和非贫血患者的风险状况差异后，贫血似乎是长期全因和非心脏性死亡率增加的独立危险因素。非 ST 段抬高型急性冠脉综合征患者的高敏肌钙蛋白 T、左心室功能及预后
心肌肌钙蛋白 (cTn) 水平可反映非 ST 段抬高型急性冠脉综合征 (NSTE-ACS) 患者的心肌梗死面积和左心室射血分数 (LVEF) 降低情况。
然而，关于使用高敏 (hs) 检测方法测量 cTn 能否为 NSTE-ACS 患者的 LVEF 提供额外的预后信息，目前信息非常有限。
一项研究评估了贫血对接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者长期预后的影响。
该研究纳入了 2004 年至 2014 年间在梅奥诊所接受 PCI 治疗的 5,668 名连续 ACS 患者。
根据 PCI 前贫血的有无（血红蛋白 [Hgb] 水平，男性 <13 g/dL，女性 <12 g/dL）和严重程度（中度至重度血红蛋白水平，男性和女性均 <11 g/dL）对患者进行分层，并与无贫血的患者进行了比较。
主要结局指标是平衡基线合并症后的住院和长期全因死亡率。
贫血患者的未调整术中全因死亡率 (4.6% [84 of 1831] vs 2.0% [75 of 3837]) 和 5 年随 企业电子邮件列表 访死亡率 (44.4% [509] vs 15.4% [323]) 高于无贫血患者 (两者 P < 0.001)。
应用逆倾向加权 (IPW) 分析后， (2.0% [37] vs 2.0% [75]; P = 0.85) 和 5 年死亡率 (17.8% [203] vs 15.4% [323]; P = 0.05) 无显著差异；然而，与无贫血的患者相比，中度至重度贫血患者的 5 年全因死亡率更高（22.3% [113] vs 15.4% [323]，P < 0.001）。与非贫血患者相比，
5 年死亡率趋势是由贫血患者（10.2% [91] vs 7.1% [148]；P = 0.04）和中度至重度贫血患者（10.4% [52] vs 7.1% [148]；P = 0.006）的非心脏性死亡率增加所驱动。
总之，在考虑到贫血和非贫血患者的风险状况差异后，贫血似乎是长期全因和非心脏性死亡率增加的独立危险因素。非 ST 段抬高型急性冠脉综合征患者的高敏肌钙蛋白 T、左心室功能及预后
心肌肌钙蛋白 (cTn) 水平可反映非 ST 段抬高型急性冠脉综合征 (NSTE-ACS) 患者的心肌梗死面积和左心室射血分数 (LVEF) 降低情况。
然而，关于使用高敏 (hs) 检测方法测量 cTn 能否为 NSTE-ACS 患者的 LVEF 提供额外的预后信息，目前信息非常有限。